预防出生缺陷，离不开规范的产前排畸检查。孕20-24周的四维彩超“大排畸”检查，以及孕28-32周的“小排畸”检查，是产前胎儿畸形风险筛查最重要的两道关口。
什么是“大排畸”？
“大排畸”是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”。在此期，排查胎儿结构（四肢、面部、内脏器官等）异常。
检查时间：孕20-24周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适中、成像效果好，更有利于进行系统的胎儿畸形筛查。
主要筛查：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良、四肢畸形等等。
什么是“小排畸”？
胎儿一直处在生长发育中，一些结构畸形处在动态发展中，只有到一定孕周才能靠超声观察到，比如小头畸型、脑积水、膈疝、某些心脏畸形，此时的排畸检查，一般称小排畸检查。
检查时间：孕28－32周。晚孕期超声筛查，排查一些只有在晚期出现的胎儿结构发育异常.
主要筛查：脑积水、肾积水、多囊肾、十二指肠闭锁、肺囊腺瘤等。对中孕期大排畸进行拾缺补漏，以及发现迟发性的畸形。
大排畸、小排畸能互相替代吗？
不能！小排畸检查对胎宝宝心脏、肺脏、肾脏结构显示清晰，但对四肢、脊柱显示就比中孕期差，对拍摄面部四维成像也不如大排畸。大排畸和小排畸有各自的检查意义、重要性和互补性。
健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适， 请及时就医。
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