不孕症:是指婚后同居,有正常性生活,未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。
原发性不孕指从未妊娠过;
继发性不孕指曾有过妊娠,以后1年以上未避孕而未再妊娠。
不孕症虽不是一种致命性疾病,但往往造成个人痛苦,夫妻感情破裂,家庭不和,社会不安定,成为一个重要的医学和社会问题。
不孕症的原因:
1.排卵障碍。
2.输卵管阻塞。
3.生殖系统的急慢性炎症。
4.子宫内膜异位症,多囊卵巢综合症。
年龄因素对受孕有很大影响,女性和男性的生育能力都会随着年龄的增加而降低。女性更加明显:超过35岁,卵巢功能开始走下坡路,导致妊娠率下降,流产率上升,胎儿的畸形率上升
辅助诊断检查:
1、一般检查:血常规、尿常规、肝肾功、血糖、传染病、白带常规、妇科超声、TCT等。
2、内分泌相关检查:生殖激素六项(月经见血第2-4天测定基础的生殖激素水平,可以了解卵巢功能)和甲状腺功能。
3、卵巢功能检查:通过生殖激素、基础体温、超声监测卵泡发育等检查评价卵巢功能和有无排卵。
4、输卵管通畅性检查:主要的检查手段是靠超声下或X光下输卵管造影。
5、免疫学检查:监测排卵和输卵管均正常的患者,和复发性流产的患者,建议行免疫学检查,明确是否存在免疫性不孕。
6、遗传因素:对于复发性流产、原发性闭经、生殖系统畸形的患者,建议完善染色体检查。
7、宫腔镜检查:复发性流产、超声多次提示有内膜异常(如宫腔粘连、内膜息肉等)的患者,建议行宫腔镜检查,必要时手术治疗。
8、腹腔镜检查:造影提示有输卵管积水、输卵管梗阻或影像学检查提示有子宫内膜异位症、卵巢囊肿的患者,可行腹腔镜检查明确腹腔镜内有无粘连,生殖系统有无病变,可同时手术治疗,必要时可宫腹腔镜联合手术。
综上所述,如果婚后性生活规律,未避孕未孕一年以上的,建议前往专业的妇产医院做检查,明确不孕的原因,针对性的进行治疗。
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