我们知道，女性每个月都会来月经，这就是子宫内膜随着体内性激素的变化周期性脱落的结果。那什么是子宫内膜异位症呢？简单来说，就是本该在子宫腔的内膜跑到其他地方定植下来，这些异位的子宫内膜同样会随着性激素作用发生周期性缺血、坏死、脱落及出血，造成了局部慢性炎症。
子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）大致分为卵巢型、腹膜型、深部浸润型，还有转移到其他部位的类型。曾有报道记录了一例每月咯血，反复发作，且和月经周期一致的肺部内异症病例，就是肺也来月经了，是不是听起来很不可思议？其实，小小的一块子宫内膜异位了，带来的问题可真不少。
超声结合血清学指标如CA125、CA19-9可以初步诊断内异症，而腹腔镜仍是诊断内异症的金标准。内异症的典型症状是继发性的痛经，且呈进行性加重，粘连严重的患者也可能感受不到疼痛。另一个主要问题则是引起不孕。因此，我们对内异症患者的治疗目标是：缓解疼痛、保护生育、预防复发。
首先，疼痛的控制以药物治疗为主，有手术指征，则腹腔镜手术治疗。
其次，对于内异症相关不孕的患者，应该按照不孕症的诊疗路径进行全面的不孕症检查，排除其他的不孕因素。内异症相关不孕的患者，单纯药物治疗是无效的。医生对其治疗方案的制定，有赖于术前卵巢储备功能的评估，以及术后对内异症的诊断、类型、分期并行生育能力的全面评估。是考虑体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕，还是期待自然受孕加辅助治疗，都需要根据患者具体情况而定，患者可以到辅助生殖科就诊咨询。
后，预防内异症的复发，初次诊治和长期管理是很重要的。围绝经期或无生育要求患者可考虑根治性手术或者超声引导下穿刺后药物治疗，有生育要求者应综合考虑。
同时内异症也应警惕恶变，尤其是围绝经期的妇女，发现后应及时就医，尽早治疗。
健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适， 请及时就医。
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