超声检查贯穿着妈妈们的整个孕期,可以帮助了解胎儿在妈妈肚子的发育状况。但对于普通B超、彩超、三维彩超、四维彩超,它们有什么区别?准妈妈们又该怎么选择呢?
实际上,以上所说的四种超声检查,是超声设备、超声技术发展的一个不同时期的表现。
1.普通B超
普通B超,也就是过去所说的“黑白超”,它是以黑白的二维平面图像来显示的,主要能观察器官组织结构的形态学改变。一般用于孕早期,了解胎儿大概情况,比如是否宫内孕、胎儿头围、股骨长、羊水等指标,以及确定胎龄等。
2.彩超
科学家在普通B超的基础上又发展出了彩超,就是在原来黑白B超的基础上,叠加了彩色多普勒的诊断技术,它除了可以观察组织器官的形态学,还可以观察血流动力学,二者相结合,可进一步提高诊断的准确率。
彩超一般在孕中期首次排畸的时候使用,主要是筛查胎儿各个器官是否畸形。
3.三维彩超
以上两种都是二维的图像,同时也是最基本的、最常规使用的超声检查方法。而三维超声,实际上是多切面、多角度地获取许多的二维图像,后期使用仪器设备的三维处理软件,进行处理而形成的三维图像,这种图像更加立体、更加直观,比如说可以观察胎儿以及其前后左右的结构和关系。
三维B超通常在第二次排畸时采用,可以更加细致地排除胎儿畸形。
4.四维彩超
四维超声在三维超声的基础上,又增加了一个时间维度的参数,可以实时地显示三维超声图像,更清晰直观地查出胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形,一般适用于孕22~26周的准妈妈。
其实,三维超声和四维超声在常规的检查中并不是必须的,诊断疾病时所常用的更多还是普通的B超和彩超,三维和四维超声更多的是作为二维超声的辅助检查手段。是否需要进行三维或四维的超声检查,应听从超声医生的决定。
此外还有一个问题很多准妈妈都比较好奇——超声检查可以排查出唐氏患儿吗?
唐氏综合征是最常见的染色体异常,也就是结构和数目的异常,这种异常的确诊是要通过羊水穿刺、绒毛穿刺、脐血穿刺,然后无创DNA或者胎儿活检来获取胎儿的细胞,通过染色体核型分析来确诊的。
事实上,超声检查是无法观察染色体的数目与结构的异常的,但随着遗传超声学的发展,我们发现一些胎儿的畸形、一些微小的异常,与染色体异常是高度相关的。与唐氏综合征相关的一些畸形,包括十二指肠闭锁、脐膨出、某些心脏畸形、胎儿早期生长过缓、手足畸形、鼻骨的短小、缺失等情况,以及羊水量异常、颈后透明层(NT)厚度异常等等。
临床医生可以根据这些超声结果来综合评估、判断胎儿是否存在染色体异常,再选择合适的进一步的检查项目,包括实验室检查、超声检查、染色体检查等等,来进行确诊。
健康提示:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适, 请及时就医.
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